Dolor torácico no cardíaco: El papel de la costocondritis en el diagnóstico diferencial
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i3.48538Palabras clave:
Dolor en el Pecho, Enfermedades del Cartílago, Diagnóstico Diferencial.Resumen
Introducción: El dolor torácico no cardíaco (DTC) es una queja común en la práctica clínica, que a menudo da lugar a consultas de urgencia. Aunque la investigación inicial tiene como objetivo excluir causas cardíacas, la costocondritis representa una importante etiología musculoesquelética, a menudo subdiagnosticada, cuyo reconocimiento es esencial para evitar exámenes invasivos innecesarios y brindar un tratamiento adecuado. Objetivo: El presente estudio pretende explorar la contribución de la costocondritis en el diagnóstico diferencial de la DTNC, haciendo énfasis en su fisiopatología, criterios diagnósticos y manejo clínico. Metodología: Se realizó una revisión integradora de la literatura en bases de datos indexadas como PubMed MEDLINE, SCIELO, Ebscohost, Google Scholar y la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), utilizando los descriptores “Dolor torácico no cardíaco”, “Costocondritis” y “Diagnóstico diferencial”. Se seleccionaron artículos publicados entre 2009 y 2024, priorizando estudios clínicos, revisiones sistemáticas y guías internacionales, con datos analizados críticamente, centrándose en la presentación clínica, diagnóstico y estrategias terapéuticas. Resultados y Discusión: La revisión demostró que la costocondritis es responsable de hasta un 30% de los casos de DTNC, siendo el diagnóstico eminentemente clínico, basado en dolor localizado a la palpación de las articulaciones esternocostales, sin signos inflamatorios sistémicos. El tratamiento incluye analgésicos, antiinflamatorios no esteroides (AINE) y medidas físicas, y existe evidencia emergente sobre el uso de técnicas de fisioterapia para el alivio sintomático. Conclusión: Se concluye que la costocondritis es una causa relevante de NCDT y debe considerarse en el diagnóstico diferencial, especialmente después de excluir causas cardiovasculares.
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