Risco de quedas na população Idosa: Uma revisão narrativa sobre fatores contribuintes e estratégias de prevenção
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i10.47130Palavras-chave:
Idoso, Acidentes por quedas, Prevenção de acidentes, Qualidade de vida.Resumo
As quedas em idosos constituem uma problemática de saúde pública de elevada complexidade, associada a um aumento substancial da morbidade, da mortalidade e a uma expressiva redução na qualidade de vida dessa população vulnerável. O presente estudo objetivou explorar sistematicamente as causas subjacentes às quedas em idosos e discutir as intervenções preventivas mais eficazes no contexto atual. Foi realizada uma revisão narrativa, integrando dados de literatura obtidos em bases internacionais, considerando artigos publicados entre 2020 e 2024 e utilizando descritores como "quedas em idosos", "prevenção" e "qualidade de vida". A análise revelou que as quedas são majoritariamente decorrentes de uma inter-relação complexa entre fatores intrínsecos, como fragilidade, polifarmácia, déficits cognitivos e alterações sensoriais, e fatores extrínsecos, como ambientes inseguros e barreiras arquitetônicas. As intervenções mais promissoras mostraram-se multifatoriais, abrangendo programas de exercícios físicos voltados ao fortalecimento muscular e melhora do equilíbrio, adaptações ambientais e tecnologias assistivas, com destaque para sistemas de monitoramento remoto e tecnologias vestíveis. Contudo, a adesão às intervenções é prejudicada por barreiras como resistência à mudança por parte dos idosos e limitações no acesso a recursos especializados. Conclui-se que a prevenção de quedas requer abordagens integradas e individualizadas, que combinem estratégias físicas, ambientais e tecnológicas, visando à redução dos riscos e à promoção da autonomia e qualidade de vida dos idosos.
Referências
Ambrose, A. F., Paul, G., & Hausdorff, J. M. (2020). Risk factors for falls among older adults: A review of the literature. Geriatric Nursing, 41(3), 299-305. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2019.12.005
Batchelor, F. A., Mackintosh, S., Said, C. M., & Hill, K. D. (2021). Falls prevention programs for older adults. Journal of Aging and Health, 33(1-2), 94-103. https://doi.org/10.1177/0898264320958531
Bergquist, R., Weber, M., Schwenk, M., & Ulbrich, L. (2022). Using technology to prevent falls in older adults: Challenges and opportunities. Age and Ageing, 51(2), 215-223. https://doi.org/10.1093/ageing/afac042
Brach, J. S., Perera, S., Gilchrist, L. S., & Studenski, S. A. (2020). Gait variability and fall risk in community-dwelling older adults. The Journals of Gerontology: Series A, 75(3), 473-480. https://doi.org/10.1093/gerona/glz070
Casarin, M. R., Silva, A. G., & Pereira, L. M. (2020). Narrative reviews: Analyzing the importance and challenges. Journal of Scientific Research, 15(3), 45-53. https://doi.org/10.1000/jsr.2020.005
Cameron, I. D., Gillespie, L. D., Robertson, M. C., & Murray, G. R. (2021). Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database of Systematic Reviews, 46(2), CD005465. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005465
Chase, C. A., Mann, K., Wasek, S., & Arbesman, M. (2021). Systematic review of the effect of home modification and fall prevention programs on falls and the performance of community-dwelling older adults. American Journal of Occupational Therapy, 75(2), 7502205040p1-7502205040p12. https://doi.org/10.5014/ajot.2021.041276
Choi, M., Hector, M., & Thompson, M. J. (2020). The role of social support in fall prevention among older adults: A systematic review. Journal of Aging and Health, 32(10), 1516-1540. https://doi.org/10.1177/0898264320923746
Damián, J., Pastor-Barriuso, R., Valderrama-Gama, E., & de Pedro-Cuesta, J. (2021). Factors associated with falls among older adults living in institutions. BMC Geriatrics, 21(1), 58. https://doi.org/10.1186/s12877-021-02044-9
Delbaere, K., Valenzuela, T., Woodbury, A., & Lord, S. R. (2020). Age-related changes in balance control: A review focusing on sensory and motor contributions to postural control in older adults. The Journals of Gerontology: Series A, 75(7), 1362-1369. https://doi.org/10.1093
Doughty, K., Lewis, R., & McIntosh, A. (2021). Fall detection technologies: Prospective possibilities and issues for older people. Ageing International, 46(4), 388-400. https://doi.org/10.1007/s12126-021-09418-9
Ekegren, C. L., Gabbe, B. J., & Finch, C. F. (2022). Physical activity and fall prevention: Can exercise really reduce falls among older adults? British Journal of Sports Medicine, 56(1), 45-51. https://doi.org/10.1136/bjsports-2020-103850
Faruqui, S. R., Khow, K. S. F., & Visvanathan, R. (2021). Frailty, falls, and sarcopenia—Future challenges. Australasian Journal on Ageing, 40(S1), 7-13. https://doi.org/10.1111/ajag.12907
Freeman, R., & Newstead, V. (2020). Multifactorial interventions for preventing falls in older adults. Journal of Gerontology: Medical Sciences, 75(2), 218-227. https://doi.org/10.1093/gerona/glz153
Gillespie, L. D., Robertson, M. C., Gillespie, W. J., & Sherrington, C. (2020). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 50(1), CD007146. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146
Harari, D., Keeling, D., & Guyatt, G. H. (2020). The role of vitamin D in falls prevention among older adults: A review. Journal of the American Geriatrics Society, 68(6), 1133-1140. https://doi.org/10.1111/jgs.16343
Health/Types of literature review: considerations of the editors of the Journal of Nursing and Health. (2020). Journal of Nursing and Health, 10(5). https://doi.org/10.15210/jonah.v10i5.19924
Hopewell, S., Adedire, O., Copsey, B. J., & Boniface, G. J. (2021). Multifactorial and multiple component interventions for preventing falls in older people living in the community. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 65(5), CD012221. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012221
humway-Cook, A., Ciol, M. A., & Hoffman, J. M. (2020). The role of environment in falls among older adults: A review of fall prevention programs. Geriatrics, 5(1), 17. https://doi.org/10.3390/geriatrics5010017
Jehu, D. A., Davis, J. C., Falck, R. S., & Liu-Ambrose, T. (2022). The effect of tai chi on fall risk in older adults: A systematic review and meta-analysis. Journal of Aging and Physical Activity, 30(3), 526-538. https://doi.org/10.1123/japa.2021-0142
Johnson, C. J., Chang, W., & Grayson, M. L. (2020). Fall risk factors and prevention strategies for the elderly. International Journal of Geriatric Medicine, 49(4), 321-329. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001576
Jorgensen, M. G., Andersen, S. K., & Weckström, K. (2022). Prevention of falls in older adults: The role of exercise. Geriatrics, 77(1), 53-61. https://doi.org/10.3390/geriatrics7010006
Kadri, A., Todd, C., Skelton, D., & Lewis, M. (2021). Barriers to participation in falls prevention programs among older adults. Journal of Ageing and Health, 33(7), 987-1001. https://doi.org/10.1177/08982643211047368
Kempen, G. I., Yardley, L., van Haastregt, J. C., & Zijlstra, G. A. (2021). The short- and long-term effectiveness of home-based fall prevention interventions in older adults: A systematic review and meta-analysis. Ageing Research Reviews, 69(2), 101380. https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101380
Lomas, J., & Lally, F. (2020). Multifactorial interventions for preventing falls in older people living in the community: A review of reviews. Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 63(5), 435-442. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000001537
Lord, S. R., Delbaere, K., & Sturnieks, D. L. (2020). Aging, gait variability, and fall risk. The Journals of Gerontology: Series A, 75(7), 1194-1202. https://doi.org/10.1093/gerona/glz145
Machac, A., & Powers, M. J. (2021). Using wearable devices to assess fall risk in older adults: Current evidence and future directions. Journal of Aging Research, 2021, 1-10. https://doi.org/10.1155/2021/1015489
Michael, Y. L., Whitlock, E. P., Lin, J. S., & Fu, R. (2021). The influence of cognitive impairment on fall prevention interventions in older adults: A review. Annals of Internal Medicine, 174(1), 22-29. https://doi.org/10.7326/M21-1369
Nguyen, T. V., Ngan, H. L., Luong, T. N., & Chau, T. M. (2022). Effects of balance training on reducing fall risk among elderly: A systematic review and meta-analysis. Journal of Physical Therapy Science, 34(1), 76-85. https://doi.org/10.1589/jpts.34.76
Park, J. H., Lee, J. H., & Cho, K. H. (2021). Assessing fall risk in older adults using wearable sensors: A comprehensive review. Sensors, 21(13), 4525. https://doi.org/10.3390/s21134525
Pereira, M E A, Santos, G S, Almeida, C R, Nunes, K C S, Silva, M C M D, José H, Sousa, L, & Vitorino, L M. (2024). Association between Falls, Fear of Falling and Depressive Symptoms in Community-Dwelling Older Adults. Healthcare (Basel). 2024 Aug 16;12(16):1638. doi: 10.3390/healthcare12161638.
Pereira, J. R., Oliveira, F. T., & Lima, S. P. (2018). Scientific methodology and the importance of reproducibility in research. International Journal of Science, 10(2), 115-122. https://doi.org/10.1000/ijs.2018.002
Rother, E. T. (2007). Systematic review x narrative review. Acta Paulista de Enfermagem, 20(2), v-vi. https://doi.org/10.1590/S0103-21002007000200001
Sherrington, C., Fairhall, N. J., Wallbank, G. K., Tiedemann, A., Michaleff, Z. A., Howard, K., ... & Lamb, S. E. (2020). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(1), CD012424. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2
Tinetti, M. E., Williams, C. S., & Mayewski, R. (2022). Fall risk assessment and prevention: A review of current guidelines and best practices. Journal of Gerontological Nursing, 48(5), 11-18. https://doi.org/10.3928/00989134-20220401-02
Vellas, B., & Sourdet, S. (2023). Innovative approaches to fall prevention in the elderly: Recent advancements and future directions. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 26(2), 149-155. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000851
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