Fatores de risco para desenvolvimento de síndromes neurotóxicas por uso de células CAR-T: Uma revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i6.49076

Palavras-chave:

Imunoterapia Celular Adotiva, Terapia por Receptor de Antígeno Quimérico, Terapia CAR com Células T, Fatores de Risco, Síndromes Neurotóxicas.

Resumo

A imunoterapia CAR-T é um tratamento inovador e de complexa tecnologia, que vem demonstrando eficácia em cânceres do sistema hematopoiético, porém, podem ocorrer efeitos adversos, tais como as síndromes neurotóxicas. Objetivou-se analisar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de síndromes neurotóxicas após infusão da imunoterapia CAR-T. Trata-se de uma revisão integrativa de abordagem qualitativa com caráter exploratório. A pesquisa ocorreu na base de dados PubMed, no período de tempo entre 2020 a 2025, utilizando a estratégia de busca: ‘’CAR-T Cell* Therapy’’ OR ‘’Immunotherapy AND CAR-T Cell*’’ AND ‘’Neurotoxicity Syndrome*’’ OR ‘’Cell-Associated Neurotoxicity’’; foram utilizados critérios do PRISMA2020, após aplicados critérios de inclusão e exclusão, os estudos selecionados foram analisados qualitativamente segundo os passos da Análise Textual Discursiva. Aplicados os critérios de inclusão e exclusão, 13 artigos foram selecionados para compor o estudo. Os fatores associados a maiores riscos de CRS e ICANS por imunoterapia CAR-T identificados são: tipos de produtos CAR, interleucinas inflamatórias liberadas simultaneamente, elevada carga tumoral, lesão renal aguda, sepse, histórico de lesão neurológica, início abrupto dos sintomas neurotóxicos e taxas elevadas de desidrogenase lática. Infere-se que diversos fatores influenciam nos riscos das neurotoxicidades, contribuindo na complexidade desse efeito, tornando-se necessária a realização de estudos adicionais para aprofundar a compreensão dos mecanismos envolvidos, identificar outros possíveis fatores de risco e viabilizar a padronização de protocolos farmacológicos de manejo para pacientes acometidos.

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Publicado

2025-06-18

Edição

Seção

Ciências da Saúde

Como Citar

LEÃO, Leandro Maia; LIMA, Josemir de Almeida; LIMA, Uirassú Tupinambá Silva de; FARIAS, Helder Delano Barboza de; SILVA, Vívian Marcella dos Santos; PINTO, Yolanda Gomes Torres; FERREIRA, Marcos Darlan Balbino; VIANA, Luciana da Silva. Fatores de risco para desenvolvimento de síndromes neurotóxicas por uso de células CAR-T: Uma revisão integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 6, p. e6514649076, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i6.49076. Disponível em: https://ojs34.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/49076. Acesso em: 16 jul. 2025.